Senador Dalmau alerta que el Plan Mi Salud está próximo a colapsar

Senador Dalmau alerta que el Plan Mi Salud está próximo a colapsar
Publicado el 21 de junio de 2011

(San Juan, Puerto Rico, 21 de junio de 2011) El portavoz del Partido Popular Democrático en el Senado, José Luis Dalmau Santiago, alertó hoy que ya los proveedores de Mi Salud están anunciando su colapso debido a los serios problemas financieros que tiene este plan gubernamental, lo que demuestra el engaño y el fracaso de este programa.

En los pasados meses se han ido incrementando los reclamos de los proveedores de servicios en contra del Plan Mi Salud debido a la falta de pago a los médicos especialistas y a los hospitales. El más reciente reclamo ha sido en contra de la aseguradora MCS quien a su vez no tiene los recursos para pagar a los proveedores que le facturan por sus servicios a los pacientes. Esta situación se complica aún más ante el déficit millonario que tiene ASES y que le imposibilita mantenerse al día en el pago con las aseguradoras. Esta seria situación ya anticipa un colapso del Plan Mi Salud, lo cual tendría consecuencias nefastas para la población de recursos limitados que depende de este programa para sus servicios de salud, sentenció el Portavoz del PPD.

Asimismo, el Senador Dalmau presentó la R. del S. 2181 para que el Senado realice una abarcadora investigación en torno a la implementación del Programa Mi Salud, los servicios que le brinda a la ciudadanía, los mecanismos para el financiamiento de este programa.

Dalmau Santiago, explicó que Mi Salud aún cuando era un paso en la dirección correcta, se quedó muy corto de asegurar los servicios de calidad que la ciudadanía se merece y no compara con el Plan Integral de Salud que propuso mediante el P. del S. 404 ni ofrece los beneficios al pueblo que incluye la propuesta.

Cuando se anunció Mi Salud, en aquella ocasión señalé, por un lado, que mientras el plan del gobierno limitaba en algo la intervención de las compañías aseguradoras en la prestación de los servicios de salud, el plan que propongo era mucho más abarcador. Una de las virtudes del Plan Integral es que limita severamente la intervención de las compañías de seguros en todo lo relacionado con la implementación de estructuras de precios y procesos de cobro por servicios, limitándole su capacidad de incrementar las ganancias a costa del bolsillo del consumidor. La creación de un mecanismo de pagador único, en manos del gobierno, asegura un eficaz control de los costos médico-hospitalarios, dijo Dalmau Santiago.

El Legislador señaló que en Mi Salud no se tiene acceso directo a médicos especialistas y muchos especialistas no han querido contratar con Mi Salud. Muchas instalaciones hospitalarias y laboratorios no han querido firmar contrato de servicios por las bajas tarifas que Mi Salud les pretende pagar. Existen serios problemas con la prestación de los servicios de laboratorios, medicamentos y Rayos X. El problema principal sigue siendo uno de dinero, del monto del capitation (o sea de lo que se paga por paciente a los médicos primarios) y de las tarifas que se le pagarán a los proveedores de los servicios. Todas estas situaciones ponen en entredicho los servicios para los 1.4 millones de beneficiarios de Mi Salud.

El problema medular de Mi Salud sigue siendo uno de naturaleza económica. Mientras el sistema actual esté predicado en una limitada tarifa por paciente (capitation) a las aseguradoras, siempre será el paciente quién saldrá perjudicado en sus servicios. Una de las mayores virtudes del Plan Integral que propuse fue justamente el autofinanciamiento de esta iniciativa. El autofinanciamiento del Plan Integral está fundamentado en una aportación compartida entre el ciudadano y el patrono, tanto público como privado, la cual se está recomendando fijar en un por ciento del sueldo devengado, a saber un 2% al empleado y un 3% al patrono. El recaudo por concepto de esta aportación de nómina ronda en los $2,500 millones anuales. Cabe enfatizar que esta iniciativa tiene un costo mínimo para el empleado y el patrono ya que las aportaciones al Plan Integral son menores de lo que se paga a los planes privados actualmente, dijo.

En el presupuesto 2010-2011 se asignaron $1,871 millones a la Administración de Seguros de Salud (ASES) para cubrir los gastos operacionales de Mi Salud. Esta asignación incluye $567 millones en aportaciones federales. Todos sabemos que aún con esa inversión sustancial de recursos existen serias limitaciones en la atención que se le brinda a la población, incluyendo la lamentable práctica del racionamiento de servicios. Además, bajo el esquema de Mi Salud no se libera al estado de continuar aportando la diferencia de unos $1,350 millones al año que hacen falta para mantener en operación la ASES. Sin embargo, los ingresos recurrentes que generaría el Plan Integral que propongo elimina la necesidad de las asignaciones millonarias presupuestarias para atender las necesidades de la población médico indigente, reduciendo así significativamente el déficit del gobierno.

Resulta lamentable que a pesar de haberse presentado la propuesta del Plan Integral a principios del 2009, la mayoría parlamentaria ni se ha dignado en hacerle una vista pública, aún cuando ha recibido el aval de importantes sectores de nuestra sociedad. Por el bien del pueblo, exhorto al liderato legislativo del PNP que realice una evaluación ponderada de mi propuesta, que claramente es superior al Plan Mi Salud que implementó el gobierno y que los expertos ya anticipan está al borde de colapsar escasamente 9 meses luego de haber comenzado. Estamos en un momento crucial para el pueblo, podemos dirigir los esfuerzos de una amplia reforma de salud en la dirección correcta o quedarnos haciendo parchos que complican aún más el problema, sin asegurarse el servicios de calidad que se merecen los puertorriqueños, acotó Dalmau Santiago.

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